外伤后的脑室均属细菌性脑室炎

因脑脓肿突然溃破,大量脓液进入脑室系统,可引起强烈的植物神经反应,高烧、昏迷、双瞳散大、血压下降,迅即出现呼吸、循环衰竭,救治的希望甚微

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外伤后的脑室均属细菌性脑室炎,主要见于脑穿透性损伤,特别是脑室穿通伤早期清创不彻底的病人,或系继发于脑膜炎、脑脓肿有时甚至是因脑室外引流过久或行导管分流术而引起的医源性感染通常致病菌多为葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌或厌氧菌

严重的脑室炎起病急促,常有高热、谵妄、意识障碍及生命体征等症状,甚至引发脑疝

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轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与脑膜炎相似,早期常被忽视因此,凡脑膜炎病人经常规治疗之后,临床症状和实验室检查均无相应的好转,尤其是病情重笃又伴有明显的颅内高压时,即应考虑有脑室炎及/或特殊感染的可能

脑室炎有什么症状表现?

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这种情况下,脑室炎的临床表现,常呈亚急性或慢性感染过程,偶有急性发作,迁延较久,抗菌药物难以进入病灶内,治疗常感棘手,患者终将死于全身衰竭

偶有脑深部切近脑室壁的脓肿,由于炎性反应的影响或因脓液的少量渗漏,使局部脑室室管膜受到炎性浸润,常致脑室内粘连及隔膜形成,引起脑积水及脑室内感染性分隔小腔

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