TSPOTTB在结核性脑膜炎早期诊断
文章来源：崔中锋，刘春礼，李格，李宁，张莹，姜瑜，李洋莹.中国实用神经疾病杂志年8月第19卷第16期
目的：结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病，是中枢神经系统中最常见的一种严重威胁人类生命健康的疾病，同时也是病死率最高的肺外结核病。结核T细胞酶联免疫斑点实验是一种体外检测T淋巴细胞针对MTB特异抗原的γ干扰素(IFN-γ)分泌实验，为辅助诊断结核病的新技术。本研究探讨T-SPOT.TB在结核性脑膜炎的早期诊断的价值
方法：选择结核性脑膜炎40例(患者组)及非结核性脑膜炎感染66例(对照组)进行T-SPOT.TB检测，进一步比较多种检查方法诊断结核性脑膜炎的敏感性和特异性。
结果：不同方法对脑膜炎患者脑脊液标本检测结果T-SPOT.TB在40例结核性脑膜炎患者中检出阳性率为95%(38/40)，明显高于其他方法。见表1。
不同方法对外周血标本检测结果比较T-SPOT.TB在40例结核性脑膜炎患者中检出29例阳性，阳性率72.5%(29/40)。见表2。
结论：T-SPOT.TB检测对结核性脑膜炎诊断的灵敏度在脑脊液标本中达到95%，在外周血标本中达到72.5%，明显高于其他几种常规检测方法。且外周血标本采集方便，是结核性脑膜炎的重要辅助诊断方法，在依靠临床表现和原有相关常规检查检测的基础上增加T-SPOT.TB检测，进一步综合判断，可提高诊断准确性，减少漏诊率，对于结核性脑膜炎患者的早期诊断及早期治疗具有积极意义。
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