护士资格考试流行性乙型脑炎病人的护理

传染病学的相关考点,在护士执业资格考试中,为常见考点。无论是从实际工作还是考核要求,考生都需要熟练掌握相关知识。

  接下来就关于乙脑的相关考点作系统总结,以帮助大家复习备考。

  流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。

1.病因

  乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,感染后可获持久免疫力。病人多为10岁以下小儿。夏秋季流行。

2.表现

(1)分期

  潜伏期,一般为10~14天。前驱期,一般1~3日。极期,持续7天左右,主要表现为脑实质受损症状。高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,呼吸衰竭常为致死的主要原因。颅内高压,婴幼儿常有前囟隆起。严重病人可发展为脑疝。恢复期。后遗症期。

(2)分型

  轻型,体温在38~39℃,神志清楚或有轻度嗜睡,头痛、呕吐不明显,无惊厥、呼吸困难。病程5~7天,多无后遗症。中型,体温39~40℃,头痛、呕吐,嗜睡或浅昏迷,惊厥,脑膜刺激征阳性。病程7~10天,恢复期有轻度神经或精神症状。重型,体温40~41℃左右,昏迷、反复惊厥,颅内压增高,脑膜刺激征明显。病程10~14天,多留有后遗症。极重型,体温41℃以上,深昏迷,常出现呼吸衰竭和脑疝。病死率高,存活者有明显后遗症。

3.治疗

  全面支持和对症治疗。处理好高热、惊厥、呼吸衰竭是抢救乙脑病人的关键。

4.护理措施

  降低体温,高热患儿头部放置冰帽、冰枕,腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋或乙醇擦浴、冷盐水灌肠。遵医嘱给予药物降温或采用亚冬眠疗法。

  保持呼吸道通畅。

  控制惊厥,及时发现烦躁不安、口角或指(趾)抽动、两眼凝视、肌张力增高等惊厥先兆。遵医嘱使用止惊药物。

  密切观察患儿病情,记录生命体征、意识、瞳孔等的变化。备好急救药品及抢救器械。









































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