每日10题临床医师考试真题练习
A1型选择题
1．在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是（ ）。
A．血栓
B．栓塞
C．淤血
D．栓子
E．凝血
2．医学心理学的基本观点不包括（ ）。
A．心身统一的观点
B．主动适应与调节的观点
C．认知评价的观点
D．情绪影响的观点
E．道德约束的观点
3．维系DNA双链间碱基配对的化学键是（ ）。
A．氢键
B．磷酸二酯键
C．肽键
D．疏水键
E．糖苷键
A2型选择题
4．女，4岁。发热，呕吐1周，双眼呆滞1天。查体：消瘦明显，颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血，脑底蛛网膜下隙见灰白色胶样渗出物聚集，以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显，并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是（ ）。
A．流行性乙型脑炎
B．化脓性脑脊髓膜炎
C．真菌性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．多发性脑脓肿
5．女，58岁。纳差。上腹部不适3年。胃镜检查示：胃黏膜变薄，皱襞稀疏。血红蛋白86g/L，MCVfl。该患者应主要补充的维生素是（ ）。
A．维生素C
B．维生素A
C．维生素E
D．维生素K
E．维生素B12
A3／A4型选择题
（6～8题共用题干）
某女性患者，45岁，体检结果显示：血压/mmHg，体重68Kg，身高㎝（BMI=26.6），甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。
6.该女患者营养状况判断为（）。
A.肥胖
B.严重肥胖C消瘦
D.超重
E.正常
7.对该患者进行非药物治疗，应告知其饮食要注意严格控制（）。
A.高糖类食物摄入
B.胆固醇和脂肪摄入
C.胆固醇摄入
D.总热能和脂肪摄入
E.蛋白质摄入
8.针对该患者开出运动处方中，不合适的是（）。
A.运动频率每周2次，每次20分钟
B.鼓励参加自行车，游泳等下肢关节称重小的运动
C.运动中合理补液
D.中等至高等强度运动
E.减重同时加强肌肉力量锻炼
B1型选择题
（9～10题共用备选答案）
A．列兵样排列
B．形成管状结构
C．形成乳头状结构
D．有角化珠
E．有假菊形团结构
9．最符合肺小细胞癌组织学特点的是（ ）。
10．最符合高分化鳞癌组织学特点的是（ ）。
答疑区
1.〖答案〗A
A项，血栓为血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块。BD两项，栓塞指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质沿血流运行阻塞血管腔的过程，阻塞血管的物质为栓子。C项，淤血指器官或局部组织静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内。E项，血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程称为凝血。
2.〖答案〗E
医学心理学基本观点包括：①心身统一的观点；②社会影响的观点；③认知评价的观点；④主动调节的观点；⑤情绪作用的观点；⑥个性特征的观点。E项，道德约束的观点不属于医学心理学的基本观点。
3.〖答案〗A
DNA双螺旋结构中，A、T、G、C四种碱基根据互补配对原则相互结合，碱基对之间由氢键维系，起到稳定双螺旋结构的作用。
4.〖答案〗D
根据尸检可知病灶渗出物以淋巴细胞、单核细胞为主，且见到灰白色粟粒大小结节弥漫分布，昏迷期有去大脑僵直表现，初步考虑结核性脑膜炎的诊断。
5.〖答案〗E
结合患者症状及胃镜检查结果，考虑萎缩性胃炎。患者血红蛋白减少，MCV增大，提示巨幼细胞贫血，是因胃组织萎缩，维生素B12分泌减少，所以应补充维生素B12。
6.〖答案〗D
7.〖答案〗B
患者体重超标合并甘油三酯高。
8.〖答案〗C
①BMI：过轻-低于18.5；正常-18.5~24.99；超重：25~28；肥胖≥28。②还记得：三哥身高1.7，开的是C5吗，患者甘油三酯和胆固醉都高，所以需要降血脂。③肥胖患者治疗过程中没必要运动中合理补液。
9.〖答案〗E
10.〖答案〗D
高分化鳞癌的癌巢中，可见典型的细胞间桥及角化珠。
END
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