13价vs23价的肺炎疫苗到底有啥区别
前段时间疾控君发布了有关13价肺炎疫苗在中国大陆地区获批的消息，详情请戳可以保护2岁以下小宝宝的肺炎疫苗获批啦。不少粑粑麻麻们纷纷表达了想让宝宝尽快打上13价疫苗的愿望。然而，也有一些人表示了困惑：这次是13价，此外还有23价，这不同“价”的肺炎疫苗之间到底有啥区别？且听疾控君为您慢慢道来……
“N价肺炎疫苗”中的“N价”代表什么？
我们常说的“肺炎疫苗”，全名叫做“肺炎链球菌疫苗”，可预防由肺炎链球菌所引起的肺炎及中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症等其他相关疾病。
肺炎链球菌外层的荚膜（下图黄色部分）中所含的多糖抗原是造成其致病的重要毒力因子。根据荚膜多糖抗原的差异，肺炎链球菌可分为90多种血清型。一般来说，感染或接种疫苗后刺激机体产生的抗体具有特异性（1种抗体对抗1种血清型），但部分抗体对相关血清型有一定的交叉保护作用（1种抗体对抗多种血清型）。研究人员选择将较易致病的几种血清型研制成了疫苗。
▲肺炎链球菌
“N价肺炎疫苗”代表可以预防N种血清型引起的肺炎链球菌感染，即N越大，疫苗所覆盖的血清型越多。13价肺炎疫苗可以预防由13种血清型引起的肺炎链球菌感染，而23价肺炎疫苗则可以预防由23种血清型引起的肺炎链球菌感染。除此之外，10价肺炎疫苗也在部分国家使用，本市以往曾使用的7价肺炎疫苗目前已不在中国大陆地区使用。
除了“价”不同，13价和23价肺炎疫苗还有什么差别？
由于两者的工艺不同，疫苗的效果和适种人群也有所区别。
接种13价肺炎疫苗产生的抗体应答更强，并能诱导免疫记忆，即在下一次同样的抗原刺激时，能更快速地产生更强烈的免疫反应；而23价肺炎疫苗在2岁以下儿童中的免疫原性较差（刺激机体产生抗体的能力弱），且不能诱导免疫记忆，所以不推荐2岁以下人群接种。
参考文献：
世界卫生组织立场文件——肺炎球菌疫苗
肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南（版）
供稿：任佳
编辑：吴佳倩
审稿：孙晓冬冯晓刚
