廖万清：与真菌较量的院士
廖万清：与真菌较量的院士
点击上方“大专家”可以定阅哦！廖万清，中国工程院院士、大专家.COM发起人。皮肤性病学专家、医学真菌学专家。
现任上海市医学真菌研究所所长、上海市医学真菌分子生物学重点实验室主任、医院皮肤病与真菌病研究所所长、中国工程院院士、一级教授、博士生导师、文职特级、中央军委保健委员会专家组专家、总后勤部一代名师。
从医五十余载，中国工程院院士廖万清创建了中国首个隐球菌专业实验室，弥补了中国医学真菌学研究的空白。他经过3十年研究发现的“格特隐球菌ITSC型（S）”，被美国、比利时及荷兰的菌种收藏中心永久收藏收录，并以2百九十五美元1株的价格向全球研究者供应。
中国工程院院士廖万清从事真菌病研究四十多年，发现了9种致病真菌，荣获无数奖项，这位著名的专家仍然没有停下脚步，期待着将自己的实验室建成一个会聚国内外优秀科研人员的医学真菌学研究高地。
身为文职特级教授，廖万清说话铿锵有力，行事雷厉风行，浑身上下透着一股军人风格。他操着广东客家口音说，“包括真菌研究在内，中国在很多领域仍落后于国际先进水平。一个正直的、有心的学者，只会抱怨时间不够，哪会有心思斟酌浮名？我要继续坚持为理想寻求不断，矢志不渝；为事业百折不挠，坚韧不拔。”
扎根中国：怀揣医学梦的归侨
廖万清在事业上的成绩与其军人风格不无关系，一样也与幼年经历密切相干。
年，廖万清出身在新加坡一个华人家庭。上世纪早期的中国，时局动荡，民生多艰。廖万清的父母为了谋求更好的生活，上世纪30年代背井离乡到了印尼，后来又展转到了新加坡。做服装生意的父母一直希望有条“根”留在祖国大地，因而就在年把年仅三岁的廖万清送回中国广东省梅县桃尧镇王寿山下的黄沙村老家。就在那一年，廖万清的父亲去世了。3岁丧父的廖万清，从此就随着叔叔一起生活。
年，小学毕业后，他凭仗优良的成绩考上了中学。
“12岁上了初中以后，我的生活几近都是靠国家给的助学金保持的，每个月只有6、7元的助学金。”说起这段艰苦的求学经历，廖万清很是感慨：“我生在旧社会，长在新中国，在五星红旗下戴着红领巾，别着共青团徽，穿着绿军装成长。我能上大学、在军队工作真的是来之不易。”
说起廖万清的学医之路，不能不提他的两位叔公。一名叔公从事中医，非常和善，医术也特别好。廖万清小时候常常看到叔公为乡亲们开药、治病。廖家还有一名西医廖罗士，他早年在旧金山留学，学成后回国在隆文开了一个卫生所，成为1名乡村医生为百姓治病，新中国医院第一任院长。由于两位叔公的影响，廖万清从小就把治病救人作为自己的理想。
童年和少年生活的艰苦，使他比同龄的孩子更珍惜来之不易的学习机会。年，廖万清以优良的成绩从省立广东梅州中学高中毕业，正准备高考时，军队来招人。可是，第一次由于有海外关系，空军没有去成，第二次由于体重不达标，海军也没去成。第三次，总后勤部第四军医大学来招人，看上了成绩名列前茅的廖万清。这次招人的老师说，“出身是没法选择的，但革命的道路可以选择，身体瘦小不要紧，可以锻炼。”廖万清终究如愿以偿，进入第四军医大学，实现了当医生的梦想。
改革开放后，廖万清第一次到新加坡出国探亲，当地听说来了一个教授医生，很多亲戚朋友找他看病，母亲和那里的亲人都劝他留下：“凭你的本事，在新加坡会有很好发展，房子、车子、票子，都会有。”廖万清却摇摇头说，“我的事业在中国。”三个月休假还没到期，他就迫不及待地回国了。
“扪心自问，我的成绩都是党和军队培养的，我一定要报效祖国，把剩余的时间用来培养新人，把我国的医学真菌学弄上去。”廖万清说。
愈战越勇：与真菌较量四十余年
有一种物资无处不在，那就是真菌。四十多年来，廖万清一直置身于真菌“集中营”里，与那些最致命的真菌较量。
就目前所知，自然界约有多万种真菌，其中大多数直接或间接对人类有益，但在数量庞大、形态各异的真菌中，有多种真菌对人类其实不友善，它们潜伏在人体内部，会引发不同的疾病，乃至引发严重的感染，如不及时诊治会夺去人的生命。
固然，所有的这些真菌中，最可怕的是侵犯心肝脾肺肾的深部真菌，比如隐球菌性脑膜炎，这类疾病相当凶险，如不医治一年死亡率到达86%，两年死亡率达92%，经过抢救医治后的死亡率下降到30%～40%之间。
这类夺命真菌，正是廖万清研究的对象。他之所以盯上了真菌病，源自一次难忘的诊治经历。
年，长征医院收治了1名高烧昏迷的中年男子。在进行腰穿检查后发现，患者系隐球菌性脑膜炎。当时，廖万清作为主管医生进行了联合会诊及抢救。但是，由于患者病情十分危重，几天后便不治身亡。“这是我碰到的第一个隐球菌性脑膜炎病人，起病急、来势凶、医治难，这让我备受刺激，决定攻克这个困难。”
那次经历，让廖万清鼓起拓荒的勇气。由于缺少对真菌的认识，他骑着“老坦克”去复旦大学微生物系当起了一年多的走读生，从基础理论、临床视察、做实验开始，深入真菌“集中营”，一步一步地辨认致病真菌的真面目，摸清它们的基本习性。
不久，医院又收治一名脑膜炎患者。27岁的他剧烈头痛，喷射性呕吐，体温到达40摄氏度以上，意识丧失……此前的抢救均不见效，家属深感痛苦和无望，为他准备了后事。不过，历经实验室和临床工作训练的廖万清却敏锐地发现了疾病关键所在，他确诊患者为隐球菌性脑膜炎、隐球菌性败血症。
廖万清打破了常规医治方式，立即采取抗真菌药物鞘内及静脉注射，降颅压，纠正水电解质平衡等一系列综合诊疗措施，逼退了病魔。三个月后，患者康复出院。
恍如隔世的患者手捧着鲜花和锦旗来感谢廖万清，他哪里知道，送到医院时他的脑脊液菌体数每立方毫米到达多个，已超过死亡线五倍，也就是说，他体内的致病隐球菌数量之多，足以让他死五次。
还有一名43岁的脑膜炎患者，给廖万清带来了更大的挑战。这名患者感染的真菌比较特殊，廖万清在显微镜下看到了一个从未见过的长棒型真菌。医院的真菌病学权威，大家都说没见过，一名老教授说，“这大概是污染菌吧。”“污染菌怎么会引发脑膜炎？”固执的廖万清对这类轻描淡写的解释其实不认同，他下定决心要弄清楚这个真菌的真面目，因而开始了对这个真菌长达3十年的研究。
他首先通过动物实验来证实这个真菌并不是简单的“污染菌”。实验要用动物，廖万清就在窗外吊一个笼子，自己养小白鼠。把真菌打入小白鼠腹腔、头脑后，小白鼠依照预感那样感染脑膜炎并死亡，从而证实这个真菌正是引发脑膜炎的首恶。
为了及时对培养、分离出的真菌进行显微摄影，医院的第二军医大学电教室去拍照。他还跟复旦大学、南京中科院皮肤病研究所合作研究，应用分子生物学研究这个真菌，结果发现这个真菌是格特隐球菌，廖万清为其命名为“格特隐球菌ITSC型（S）”，寓意着年12月，由上海医院首次发现。
目前，这个菌株被美国、比利时及荷兰的菌种收藏中心永久收藏收录，并以美元1株的价格向全球的研究者供应。
弥补空白：创建首个专业真菌研究实验室
在隐球菌上的研究突破对廖万清来说是一个很大的鼓舞。在国内隐球菌研究几近一片空白的时候，他打算成立一个实验室。年，经卫生部批准，廖万清创建了中国第一个隐球菌专业实验室。
说起这个全国唯一的隐球菌专业实验室，廖万清百感交集。那时候，长征医院的条件相当艰苦，要腾出1间房子弄科研是件难事。医院领导提出把皮肤科门诊1间5平方米的小厕所改造成为实验室时，医院领导立即拍板挤出1间18平方米的房子给他做实验室。这一刻，廖万清在心里立下誓言，要弥补中国医学真菌学研究的空白。
实验室创建早期，为寻觅真菌样本，廖万清的足迹踏遍了大江南北、边防海岛，搜集了大量的真菌标本。“我们到各地去交换都会提出跟他们交换菌种，我和我的学生每次出国交换也都保持着交换菌种的习惯，现在我们实验室的隐球菌菌种种类是全国最全的。”
研究常常会有遇到挫折的时候，查不到文献、辛苦培养分离却一无所获……但廖万清总说：“失败不要紧，我可以接受考验。即便在科学研究遭受失败的时候，我也一直深信，我们一定会成功。”
正是这类坚持不懈的精神，使得廖万清在国内外首次发现9种新的致病真菌和新的疾病类型，包括“少根根霉引发的坏疽性脓皮病”、“隐球菌格特种ITSC型（S）引发的脑膜炎”、“具多育现象米曲霉引发肺曲霉球”、“聚多曲霉引发阻塞性支气管曲霉病”、“涎沫念珠菌引发股癣型念珠菌病”、“顶孢头孢霉引发白毛结节病”等罕见疾病并成功治愈。
自上世纪80年代开始，第二军医大学皮肤病与真菌病研究所在廖万清的带领下，对中国3大主要致病深部真菌（隐球菌、白念珠菌和曲霉）引发的侵袭性真菌感染进行了深入研究：发现白念珠菌存在严重的耐药和交叉耐药现象，白念珠菌耐药与CDR1基因高表达有关，隐球菌的耐药与构成生物膜有关；发现伊曲康唑与两性霉素B、伊曲康唑与5-氟胞嘧啶联用85%以上有相加或协同作用，为临床医治和新药研究提供了科学根据；明确我国肾移植、烧伤、放射伤等高危人群真菌带菌谱主要有11属28种，其中又以念珠菌和曲霉为主，分别占25.50％和20.31%，并证实其与感染的相关性，采取针对性防治措施后使肾移植病人真菌感染率由27.80％下降至11.11％，该方法已广泛应用于临床。
廖万清的研究还总结了“非艾滋病的隐球菌医治方案”，他提出的分期综合疗法使此类疾病的治愈率从67.5%上升到97.5%，到达国际先进水平。
廖万清还致力于军队真菌病的防治研究，明确了各种真菌病的高发和非战役减员因素，他主持完成了军队重点课题“东南沿海部队多发皮肤病的防治研究”，显著下降了部队浅部真菌病的得病率,有效地保障了战斗力。
经过25年的努力，当年那个18平方米的实验室已扩展到多平方米，建立了全军真菌与真菌病重点实验室、上海市医院——药学院皮肤病与真菌病转化医学研究中心，前后培养了余名真菌病学的师资气力、医护人员和实验研究人员，显著推动了我国、我军真菌病学的发展水平。
老骥伏枥：建立基地，托起明天的希望
虽然已76岁高龄，但是廖万清还有许多未完成的事业，依然只争朝夕地工作着。他说，“我最酷爱的事情就是工作学习，当你在工作中有点突破时，那种喜悦是难以形容的，当你治愈病人、学习新知时，都会感到很开心。”“为理想寻求不断，矢志不移，为事业百折不挠，坚韧不拔。”这是廖万清的人生信条，即使到了耄耋之年也未曾改变。
从医50余载，廖万清取得了20余项科研成果，他的“真菌病的基础与临床系列研究”取得国家科技进步二等奖一项、三等奖一项，国家发明专利3项，军队医疗成果一等奖、上海市医学科技进步一等奖各一项，省部及科技进步二等奖5项等。
他前后受邀赴美国、比利时、日本、意大利、德国、印尼、澳大利亚、韩国、泰国、新加坡等国参加会议交换及讲学。因在部队真菌病防治研究中解决了战备训练、卫勤保障等重要问题和贡献，廖万清被解放军4总部联合授与全军专业技术“重大贡献奖”、国家有突出贡献的中青年专家，前后荣立二等功1次，三等功4次。从医弄科研以外，廖万清还培养了19名博士生，30名硕士生。年他荣获总后勤部“一代名师”称号。年他当选中国工程院院士，年又荣获首届“叶剑英奖”,荣获中华医学会皮肤性病学分会“毕生成绩奖”。
在创建我国第一个隐球菌专业实验室的基础上，年以来廖院士又创建了上海市医学真菌分子生物学重点实验室和上海市医学真菌研究所。带领团队对危害严重的隐球菌、组织胞浆菌、着色芽生菌等的病原学、致病机理、诊治措施等进行了系列研究，构建了新生隐球菌毒性因子—荚膜基因（CAP60）和产黑素基因（CNLAC1）缺点株转化系统，证实其致病作用与抗吞噬及清除吞噬细胞内产生抗微生物氧化酶有关；首次提出在我国长江流域的组织胞浆菌流行特点，对重要真菌病的防控作出应有贡献。
廖万清满怀豪情地描绘着心中的蓝图，“招收更多的研究生，吸引有志青年聚到一起弄研究。我们科室已有从美国、意大利、荷兰学成归来的年轻医生。我希望每一年都能有一支优秀学生到国外学习交换，这样渐渐地，我们就有了1支年轻的队伍。我们一定要托起明天的太阳，托起未来新的希望。”
作者：文卓
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