真菌性脑膜炎:预防比治疗更重要

  真菌性脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。

  感染真菌性脑膜炎后女孩被截肢

  英国《每日邮报》刊登了英国7岁截肢女孩埃莉·查理斯与3岁截肢女孩夏洛特·诺特一起在农场玩耍的画面,两人的亲密程度令许多亲姐妹自叹不如。这两个小女孩都是"无肢女孩",因为真菌性脑膜炎导致四肢坏死,她们被迫截肢。

  目前已有一些疫苗可以预防因真菌性脑膜炎球菌、肺炎球菌、b型流感嗜血杆菌(Hib)引起的真菌性脑膜炎。尽管有了有效的疫苗,但由于人们的认识不足,全世界每年还是有数以千计的人因真菌性脑膜炎而失去生命或致残,特别是其易感人群婴幼儿和儿童。为了避免真菌性脑膜炎对婴幼儿和易感人群的伤害,预防比治疗显得更为重要。

  如何预防:

  1、期发现病人,就地隔离治疗。

  2、行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。

  3、物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有:发热伴头痛;精神萎靡;急性咽炎;皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗。

  4、苗预防:目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗,保护率为94.9%,免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者,若1~2月份的流脑发病率大于10/10万,或发病率高于上一年同时期时,即可在人群中进行预防接种。

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