练习题

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1

题

1.小儿结核性脑膜炎中期，主要临床表现为：

A.颈项强直，克氏征阳性

B.昏迷

C.频繁惊厥

D.神情淡漠

E.意识模糊

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A

中公解析：结核性脑膜炎中期(脑膜刺激期)：因颅内压增高致剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等，出现明显脑膜刺激征。幼婴则表现为前囟膨隆、颅缝裂开。还可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征，A选项正确。

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2

题

2.控制小儿风湿热复发地首选药物是：

A.罗红霉素

B.头孢拉定

C.链霉素

D.长效青霉素

E.庆大霉素

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D

中公解析：控制小儿风湿热复发的药物首选长效青霉素万单位肌内注射，每3～4周1次，至少持续5年，最好持续到25岁，有风湿性心脏病者，宜终身药物预防。D选项正确。

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3

题

3.某患儿髋关节化脓性关节炎，髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是：

A.保持休息位

B.保持功能位

C.保持治疗体位

D.减轻关节腔内压力

E.减轻炎症

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D

中公解析：髋关节处于屈曲、外展、外旋位时髋关节所受压力最小，使关节腔内压力最小，这样有利于髋关节的稳定和发育。D选项正确。

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4

题

4.化脓性脑膜炎中治疗措施正确的是：

A.禁食禁水

B.选用20%甘露醇降低颅内压

C.对症治疗

D.长期应用抗生素

E.长效红霉素

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B

中公解析：化脓性脑膜炎的治疗要点包括：(1)抗生素治疗：选用对病原菌敏感、易透过血脑屏障、毒性低的抗生素，早期、联合、足量、足疗程静脉给药，力求用药24小时内杀灭脑脊液中的致病菌;(2)肾上腺皮质激素治疗：肾上腺皮质激素抑制多种炎症因子的产生，降低血管通透性，减轻脑水肿及颅内高压症状;(3)对症及支持治疗：高热时可酌情应用退热药物，颅内压增高应给予20%甘露醇降颅压，惊厥发作可使用地西泮、苯巴比妥等镇静止惊剂，避免刺激，保证能量摄入，维持水、电解质以及酸碱平衡;(4)并发症治疗。

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