前言

力力是一个2岁宝宝，出生后一直很健康。某天夜里，从外院接诊入院，通过询问病史得知，患儿在家烧了1天，体温最高有39℃，呕了3次，一吃就呕，期间还抽搐了1次，时间不长，随后精神越来越差，一直在睡觉，在当地用过“头孢、镇静药”，无明显好转，孩子越来越发蔫。。。。

接诊医师心里一沉，“发热、呕吐、嗜睡、抽搐”，可不像普通的感冒发热，需要排除一类疾病，叫中枢神经系统感染。

经过后续的体格检查和相关验血化验，最终由脑脊液检验结果确诊为化脓性脑膜炎，由于治疗及时，孩子在3周后痊愈出院。

下面我们来了解一下有关知识吧！

什么叫化脓性脑膜炎？

细菌性脑膜炎又称化脓性脑膜炎，临床上简称为“化脑”，是指各种细菌引起的中枢神经系统感染性疾病。就是覆盖在大脑和脊髓表面的那层膜发生了感染。

什么情况下容易感染？

多发于冬春季流行，小于5岁儿童患病率有逐年升高趋势，高峰发病年龄为6-12个月。

得了化脓性脑膜炎有什么症状吗？

常见的有发热、头痛、呕吐、惊厥和意识障碍，小婴儿多于有拒食、前囟门张力增高、颅缝增宽、烦躁易激惹或表情呆滞等。有如上情况，及时就诊，以免延误治疗。

确诊了该如何治疗？

主要是抗感染治疗。早期、足量、足疗程、静脉给予敏感，能通过血-脑屏障的抗生素治疗。另外，为减轻炎症反应对大脑的损害，可以加用小剂量的激素。治疗时间2-4周就可以恢复，但如果没能及时治疗，愈后会非常差。

是否得个这个病的宝宝会变成“傻子”？

目前，随着医学的发展，本病死亡率有下降，痊愈几率大大提高，但如果不及时治疗，可遗留不同程度的后遗症，就是平时家长担心的“烧坏脑”，包括听力下降/丧失、癫痫、偏瘫、智力低下等。当然，普通呼吸道感染，体温再高，也不会“烧坏脑”，适当发热，可认为是免疫系统应对病邪的一次演练，家长大可不必过分担心，如果自己判断不清，建议就医处理。

文：儿一区黄敏

整理编辑：杨金兰

审稿：黄敏、张儿虹

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