流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎（EpidemicencephalitisB），也称日本脑炎（JapaneseEncephalitis，JE），是由乙型脑炎病毒（JapaneseEncephalitisvirus，JEV，简称乙脑病毒）引起的，主要侵犯中枢神经系统的急性传染病，简称乙脑，属自然疫源性疾病，流行于夏秋季。本期我们主要学习乙脑的流行病学及预防措施。
流行病学
宿主及传染源主要传染源是家畜，其中猪是导致人感染最重要的传染源。猪感染乙脑病毒3-5天后，可发生病毒血症，此时蚊虫吸血后可带毒，人被携带乙脑病毒的蚊子叮咬而感染。蚊虫既是本病的传播媒介，也是病毒的贮存宿主。
传播媒介在我国三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介。
易感人群人群对乙脑病毒普遍易感，人被感染后，绝大部分呈隐性感染，仅少数出现典型乙脑症状；感染后可获得持久性免疫力。
临床表现及辅助检查
潜伏期一般为10-14天，可短至4天，长至21天。急性起病，以发热、头痛、喷射性呕吐为主要表现，可出现不同程度的意识障碍，重症可出现全身抽搐、强直性痉挛或瘫痪等中枢神经系统症状、中枢性呼吸衰竭等。
血清学或脑脊液中检出乙脑病毒IgM抗体可确诊。
治疗原则
目前尚无特效的抗病毒药物，重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状。
疾病预防
加强疫苗的广泛接种，可大幅度减少乙脑病例，是预防和控制乙脑流行最有效的策略（详见乙脑疫苗）。
在乙脑流行季节大力开展灭蚊行动，如对猪、羊等蓄圈以及周围居住环境等场所进行灭蚊，减少蚊虫数量，可有效切断乙脑传播途径，减少人群感染。在黎明前和黄昏后2小时，尽量不要频繁外出活动，躲避三带喙库蚊，避免受到叮咬（再回顾下蚊子叮咬备忘录）。
1.如何使用驱蚊剂？
将驱蚊剂喷、涂在头部、四肢等裸露皮肤处，特别是耳后、颈部等部位，一般室外环境间隔2-4小时涂沫一次。
2.蚊虫叮咬后如何处理？
一般蚊虫叮咬的处理主要是止痒，可外涂清凉油、风油精等止痒、抗炎。如果发生局部肿胀、感染、发热、皮疹等症状，须及时就医。
3.感染蚊媒传染病后，如何避免传染给家人和朋友？
若被蚊虫叮咬并出现不适症状，应及时就医，主动采取防蚊隔离措施，避免蚊虫叮咬，以防家人和朋友感染；尽量避免外出活动，如外出必须使用驱蚊剂，穿浅色长袖衣服；住所安装纱门和纱窗，避免蚊虫入内。
本期编辑：君君兔
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